fa اثربخشی درمان ترمیم شناخت بر بهبود نقایص شناختی بیماران مبتلابه مولتیپل اسکلروزیس تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:nasimYW;"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><b><span lang="FA">هدف:</span></b><span lang="FA">نقایص شناختی به‌عنوان یکی از ویژگی‌های بیماری مالتیپل اسکلروزیس شناخته‌شده که مستقیماً با نتایج عملکردی و اجتماعی این اختلال ارتباط دارد. هدف درمان توان‌بخشی شناختی بهبود نقایص و نتایج مرتبط با آن است. هدف این مطالعه اثربخشی درمان ترمیم شناخت بر بهبود نقایص شناختی بیماران مبتلابه مولتیپل اسکلروزیس در دو گروه از بیماران مبتلابه مالتیپل اسکلروزیس، بیماران با نقص شناختی کم و نقص شناختی متوسط بود. <b>مواد و روش‌ها:</b> تعداد 30 بیمار بستری با تشخیص بیماری مالتیپل اسکلروزیس انتخاب شدند و بر اساس مصاحبه بالینی و نمره کسب‌شده در آزمون ارزیابی شناختی مونترآل به دو گروه با نقص شناختی کم و نقص شناختی متوسط تقسیم شدند. سپس پیش و پس از درمان با استفاده از آزمون کلاسیک استروپ (سنجش توجه انتخابی و انعطاف‌پذیری شناختی)، آزمون عملکرد مداوم (سنجش توجه پایدار) و ان بک (حافظه کاری) ارزیابی شد. هر دو گروه درمان توان‌بخشی شناختی با روش شولبرگ و ماتیر (2001) را دریافت کردند. این برنامه بازتوانی در درمان بیماران مبتلابه مالتیپل اسکلروزیس بر توانایی‌های شناختی حافظه و عناصر آن، توجه و ابعاد توجه و عملکرد اجرایی تمرکز دارد. برنامه توان‌بخشی فوق برای اجرای فردی یا گروهی تدارک دیده‌شده است و هدف آن ترمیم نقایص و مهارت‌های شناختی از طریق تمرین و آموزش است. تعداد جلسات این برنامه، 16 جلسه است که دستورالعمل هر جلسه کاملاً مشخص و معین است. هر یک از جلسات به‌طور میانگین بین 30 تا 45 دقیقه زمان می‌برند. <b>یافته‌ها:</b> یافته‌ها نشان می‌دهد بازتوانی شناختی در هر دو گروه در سطح پس‌آزمون به‌طور معناداری(05/0></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">) باعث بهبود عملکرد شناختی در حیطه‌های توجه پایدار و حافظه کاری شده است. در مقایسه عملکرد بین دو گروه تنها در زمینه توجه پایدار تفاوت معنادار(05/0></span><span dir="LTR">P</span><span lang="FA">)</span> <span lang="FA">مشاهده شد. <b>نتیجه‌گیری: </b>بر اساس یافته‌ها می‌توان گفت درمان توان‌بخشی شناختی عملکرد بیماران را در توجه انتخابی، توجه مداوم و حافظه فعال بهبود می‌‌‌بخشد. علاوه بر این، ازنظر میزان اثربخشی توان‌بخشی شناختی بین دو گروه با نقایص شناختی کم و متوسط یافته‌ها بیانگر پیشرفت بیشتر گروه با نقایص شناختی شدیدتر در حیطه عملکرد شناختی توجه پایدار هستند و ازنظر میزان پیشرفت در عملکرد توجه انتخابی و حافظه کاری تفاوتی مشاهده نشد.</span></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:18px;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="line-height:normal"><span style="unicode-bidi:embed"><b>Objective:</b> Cognitive deficits are known as one of the characteristics of multiple sclerosis, which are directly related to the functional and social results of this disorder. The goal of cognitive rehabilitation therapy is to improve the deficits and the results related to it. The aim of this study was the effectiveness of cognitive restoration therapy on the improvement of cognitive deficits in patients with multiple sclerosis in two groups of patients with multiple sclerosis, patients with mild cognitive impairment and moderate cognitive impairment<span dir="RTL" lang="FA">. </span><b>Materials and methods:</b> 30 hospitalized patients diagnosed with multiple sclerosis were selected and divided into two groups with mild cognitive impairment and moderate cognitive impairment based on the clinical interview and the score obtained in the Montreal Cognitive Assessment Test. Then, before and after the treatment, it was evaluated using the classic Stroop test (measurement of selective attention and cognitive flexibility), continuous performance test (measurement of sustained attention) and Enback (working memory). Both groups received cognitive empowerment treatment using the method of Schulberg and Matir (2001). This rehabilitation program in the treatment of multiple sclerosis patients focuses on the cognitive abilities of memory and its elements, attention and dimensions of attention and executive function. The above empowerment program is prepared for individual or group implementation, and its purpose is to restore cognitive skills and defects through practice and training. The number of sessions in this program is 16, and the instructions for each session are completely clear. Each session takes an average of 30 to 45 minutes <span dir="RTL" lang="FA">. </span><b>Findings:</b> The findings show that cognitive rehabilitation in both groups at the post-test level has significantly (P<0.05) improved cognitive performance in the areas of sustained attention and working memory. In the performance comparison between the two groups, a significant difference (P<0.05) was observed only in the field of sustained attention<span dir="RTL" lang="FA">. </span>&nbsp;<b>Conclusion:</b> Based on the findings, it can be said that cognitive rehabilitation therapy improves patients&#39; performance in selective attention, continuous attention and working memory. In addition, in terms of the effectiveness of cognitive rehabilitation between the two groups with mild and moderate cognitive deficits, the findings indicate that the group with more severe cognitive deficits made more progress in the cognitive performance of sustained attention, and in terms of the improvement in the performance of selective attention and working memory, the difference was not observed<span dir="RTL" lang="FA">.</span><span style="font-family:&quot;Times New Roman&quot;,serif"></span></span></span></span></span><br> &nbsp;</div> توان‌بخشی, ترمیم شناختی, نقایص شناختی Rehabilitation, Cognitive Restoration, Cognitive Deficits 1 11 http://jnip.ir/browse.php?a_code=A-10-132-432&slc_lang=fa&sid=1 Negar Sarlak نگار سرلک 10031947532846002628 10031947532846002628 Yes Department of Clinical Psychology, Faculty of Medicine, Najafabad branch, Islamic Azad University of Najafabad, Iran. گروه روانشناسی بالینی، دانشکده پزشکی، واحد نجف‌آباد، دانشگاه آزاد اسلامی نجف آباد ایران